24歳女性：予後不良な奥歯を抜歯して真横になっていた親知らずを利用して並べたケース

• 主訴

  出っ歯、歯並びをよくしたい

• 症状

  上顎前突・叢生

• 年齢・性別

  24歳・女性

• 使用装置

  マルチブラケット装置（表側）

• 抜歯 or 非抜歯

  抜歯

• 抜歯コメント

  上顎両側第一小臼歯、下顎両側第一大臼歯

• 治療期間

  ３年４か月

• 費用

  約960,000円（当時）

• リスク

  歯の根っこが短くなる可能性がある、神経が壊死する可能性がある、歯を削る可能性がある

院長からのコメント

今回のケースでは著しい上顎前突を呈していたことから、歯科矯正用アンカースクリューを利用して上顎の前歯をできる限り後方移動させることにしました。また、患者さまの希望があり神経を抜いてある状態の悪い奥歯を抜歯して横になった親知らずをかみ合わせに参加させることにしましたが、この方針ですと４年ほどの治療期間がかかる可能性がありました。しかし、顎間ゴムの使用協力もよく、真横になっていた親知らずも素直にまっすぐに修正できたことから３年４か月という短期間で治療終了となりました。 ※ 真横になっている親知らずを引っ張り出す装置をつけるために口腔外科にて開窓牽引を行っています。