21歳女性：下顎前歯に先天性欠如があっても抜歯を利用して上下歯列の真ん中を一致させたケース

• 主訴

  前歯のでこぼこ

• 症状

  叢生

• その他の問題点

  受け口傾向の骨格

• 年齢・性別

  21歳・女性

• 使用装置

  マルチブラケット装置（表側）

• 抜歯 or 非抜歯

  抜歯

• 抜歯コメント

  上顎両側第一小臼歯、左下第一小臼歯

• 治療期間

  １年８か月

• 費用

  約930,000円（当時）

• リスク

  歯の根っこが短くなる可能性がある、神経が壊死する可能性がある、歯を削る可能性がある

院長からのコメント

下の前歯が先天性欠如（生まれつき歯がない状態）でした。横顔・口元には問題がなかったため、でこぼこと上下の歯の正中（真ん中）を考慮して３本抜歯の方針を採用しました。下顎前歯の先天性欠如では上下の前歯の本数が異なるため、歯の真ん中を合わせることができませんが、下顎を奇数本の抜歯にすることで今回のケースのように上下の歯の真ん中を合わせることが可能となります。ただし、奇数本抜歯にするかどうかは、治療期間やでこぼこ・横顔など総合的に判断して決めることになります。なお、今回のケースでは骨格的に受け口傾向であったため、下顎の前歯はやや後傾した仕上がりとなっています。