金沢市の矯正専門医院、金沢けんろく矯正歯科【インビザラインもお任せ】

治療事例「出っ歯を主訴として来院した症例」８歳女子

こんにちは。
院長の眞舘です。
当院で実際に治療を受けられた患者さまの治療事例のご報告です。

「永久歯萌出スペース獲得と上顎前突（出っ歯）を小児のマウスピース矯正で治したケース」

目次

• ・　相談内容
• ・　診断結果・治療内容
• ・　治療前後を見る
• ・　まとめ・現在の様子

相談内容

上下の前歯がデコボコなことと、永久歯が生えてきたときもデコボコになりそうということ主訴に当院に来院されました。

診断結果・治療内容

上顎の前歯と下顎の前歯の前後的なギャップが大きい、上顎前突（出っ歯）の状態でした。奥歯を見てみると、上顎の奥歯が手前にずれている二級咬合でした。
出っ歯が原因により口唇閉鎖が難しく、横顔ではオトガイ（顎先）の軟組織がひっぱられて顎先がぼやけてしまっていました。
第一期治療では狭くなっている歯並びを広げて整えることで永久歯の萌出スペースを確保すること、奥歯のかみ合わせおよび前歯を後退させてかみ合わせの改善を行うことを目的としました。
※ただし、必ずしも永久歯列期で叢生なく生えそろうことを保証するものではありません。マウスピースでの治療を希望されました。

治療前後を見る

今回の治療事例のポイント

・ 出っ歯および奥歯のズレをマウスピース矯正治療により改善することができた（小臼歯は萌出途中）。

・ 二期治療がほぼ不要なくらいまでに永久歯の萌出をうまく誘導できた（やっても簡易に済むと予想されます）。
・ 横顔も治療前後で変化した（治療後は顎先がわかるようになっている）。

・ マウスピース矯正治療のため、患者さまご本人およびご家族のマウスピースの管理・ご協力が非常に重要。

まとめ・現在の様子

• 一期治療
• 治療事例：８歳女子
• 主訴：永久歯が生えてくる隙間がない
• 使用した装置：マウスピース矯正（Invisalign first）
• 治療費：約50万
• 治療期間：約２年
• 注意すべきポイント：生え変わりによっては叢生が多少再発する可能性がある。成長方向によっては再度出っ歯が再発し、それに伴い二期治療が必要になる可能性がある。

きれいに並べた歯を維持するための「保定」が始まります。保定期間は「全ての乳歯が抜け、大人の歯に生え変わるまで」で、３～12か月に１回の定期観察が必要です。当院ではこのように二期治療ありきの治療ではなく、二期治療をなるべく不要にする、するにしても簡易になるような治療を行っております。全てのケースで保証するものではありませんが、患者さまの立場に立った治療を心がけておりますので、大切なお子さまの治療はぜひ当院にお任せください。

矯正歯科治療に伴う一般的なリスクと副作用 について
「矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。」
一般的な治療期間は２～３年程度、通院回数は24～36回程度（一期治療の場合は１年～２年程度、通院回数は12～24回程度）
 

金沢けんろく矯正歯科について

従来の表側矯正だけではなく、舌側矯正（裏側矯正）やマウスピース矯正もお任せください。小児矯正ではインビザラインによるマウスピース型矯正も力を入れて取り組んでいます。山側環状線からアクセス便利ですから金沢市だけではなく、加賀市・小松市・白山市・野々市市・津幡町・かほく市・珠洲郡・富山県や福井県からも患者さまが通院してくださっています。何かお困りごとがございましたら是非当院に一度ご相談にいらしてください。

治療事例「前歯のデコボコが気になって来院した症例」８歳男子

こんにちは。
院長の眞舘です。
当院で実際に治療を受けられた患者さまの治療事例のご報告です。

「小児矯正で前歯のでこぼこ（中切歯の逆被蓋あり）をワイヤー矯正で治したケース」

目次

• ・　相談内容
• ・　診断結果・治療内容
• ・　治療前後を見る
• ・　まとめ・現在の様子

相談内容

上下の前歯がデコボコなことを主訴に当院に来院されました。

診断結果・治療内容

上下顎の前歯にデコボコを認め、でこぼこが原因による前歯部逆被蓋（かみ合わせが上下逆になっていること）を呈していました。前歯部逆被蓋があると、かみ合わせた際に上の歯に下の前歯が押されて、押された下の前歯の歯茎が下がってしまい（間延びして）歯の長さが長く見えてしまうことがあります。これを咬合性外傷といいますが、今回のケースではあまり歯肉退縮が起こっていない状態でしたので、良いタイミングで治療を始めることができました。
第一期治療では、拡大床で永久歯萌出スペースを確保した後にワイヤー矯正にてでこぼこを改善し外傷性咬合を改善することを目的として治療を行いました。なお、右下側切歯はエナメル質減形成により部分的に茶色に変色しております。
※ただし、必ずしも永久歯列期で叢生なく生えそろうことを保証するものではありません。

治療前後を見る

今回の治療事例のポイント

・ 前歯のでこぼこを拡大床とワイヤー矯正により改善することができた。
・ 永久歯萌出スペースを確保することができた（ただし、叢生の再発を完全に予防することを保証するものではありません）。

・ 拡大床は取り外し可能な装置のため、患者さまご本人およびご家族の装置の管理・ご協力が非常に重要。

まとめ・現在の様子

• 一期治療
• 治療事例：８歳男子
• 主訴：永久歯が生えてくる隙間がない
• 使用した装置：拡大床＋セクショナルアーチ（ワイヤー矯正）
• 治療費：約40万
• 治療期間：１年半
• 注意すべきポイント：生え変わりによっては叢生が多少再発する可能性があり、それに伴い二期治療が必要になる可能性がある。

きれいに並べた歯を維持するための「保定」が始まります。保定装置は上下顎ともに固定式のワイヤーを用いることになりました。保定期間は「全ての乳歯が抜け、大人の歯に生え変わるまで」で、３～12か月に１回の定期観察が必要です。

矯正歯科治療に伴う一般的なリスクと副作用 について
「矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。」
一般的な治療期間は２～３年程度、通院回数は24～36回程度（一期治療の場合は１年～２年程度、通院回数は12～24回程度）
 

金沢けんろく矯正歯科について

従来の表側矯正だけではなく、舌側矯正（裏側矯正）やマウスピース矯正もお任せください。小児矯正ではインビザラインによるマウスピース型矯正も力を入れて取り組んでいます。山側環状線からアクセス便利ですから金沢市だけではなく、加賀市・小松市・白山市・野々市市・津幡町・かほく市・珠洲郡・富山県や福井県からも患者さまが通院してくださっています。何かお困りごとがございましたら是非当院に一度ご相談にいらしてください。

治療事例「鋏状咬合を呈する上顎前突と過蓋咬合をマウスピース矯正にて非抜歯で改善した事例」15歳男子

こんにちは。
院長の眞舘です。
当院で実際に治療を受けられた患者さまの治療事例のご報告です。

「上顎前突、過蓋咬合および両側第二大臼歯の鋏状咬合をマウスピース矯正で非抜歯で治療したケース」

目次

• ・　相談内容
• ・　診断結果・治療内容
• ・　治療前後を動画で見る
• ・　まとめ・現在の様子

相談内容

「矯正治療をかかりつけ医にて勧められた」ことを主訴に来院されました。ご本人およびご家族は特に主訴がありませんでしたが、過蓋咬合が原因による歯の破折の可能性（40歳以降で起こりえる）などについて説明したところ、改善を希望されました。

診断結果・治療内容

上顎前突と重度の過蓋咬合を認めました。かみ合わせた時に正面から下の歯が全く見えません。
また過蓋咬合の方はかみ合わせの力が強い場合が多く、今回のケースでもかみ合わせの強さに起因する上下顎前歯部の空隙を認めました。左右の一番奥歯（第二大臼歯）は両側ともに鋏状咬合を呈していました。
下顎骨の安静時のかみ合わせをよく精査すると、普段食事の時に噛み合わせている状態と異なることがわかりました。このような「かみ合わせのずれ」は過蓋咬合の方には多いのですが、顎をリラックスした位置で噛もうとすると前歯でしかかめず、奥歯が噛めていない状態になってしまうため、下顎を後ろに引っ込めて噛む癖がついてしまっているのです。今回もそのケースであり、それが原因で上顎前突になっていると判断し、過蓋咬合を改善すれば下顎が自然と前方位に移動するため非抜歯にて上顎前突の改善が可能と判断しました。
マウスピース型矯正治療（インビザライン）では過蓋咬合はうまく治せないといわれていますが、私の考えではそんなことはないと思っていますので自信を持ってマウスピース型矯正治療（インビザライン）をお勧めしました。

治療前後を動画で見る

今回の治療事例のポイント

・ 過蓋咬合が原因により下顎が後方位を呈することによる上顎前突と判断し、顎位を考慮して非抜歯で治療した。
・ 鋏状咬合の改善には顎間ゴムが非常に重要。
 

まとめ・現在の様子

• 二期治療・非抜歯
• 治療事例：16歳男子
• 主訴：かかりつけ医で勧められた
• 使用した装置：マウスピース型矯正装置（インビザライン）
• 治療費：約88万
• 治療期間：１年３か月
• 注意すべきポイント：圧下により歯根の先端が吸収する可能性がある、歯の神経が何らかの原因で壊死する可能性がある。

きれいに並べた歯を維持するための「保定」が始まります。保定装置には【上顎と下顎どちらもそのままマウスピースの保定装置】を採用しました。保定期間は最短でも２年です。保定は長ければ長いほど安定しますので長期的な保定が望ましいですね。

矯正歯科治療に伴う一般的なリスクと副作用 について
「矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。」
一般的な治療期間は２～３年程度、通院回数は24～36回程度（一期治療の場合は１年～２年程度、通院回数は12～24回程度）
 

金沢けんろく矯正歯科について

従来の表側矯正だけではなく、舌側矯正（裏側矯正）やマウスピース矯正もお任せください。小児矯正ではインビザラインによるマウスピース型矯正も力を入れて取り組んでいます。山側環状線からアクセス便利ですから金沢市だけではなく、加賀市・小松市・白山市・野々市市・津幡町・かほく市・珠洲郡・富山県や福井県からも患者さまが通院してくださっています。何かお困りごとがございましたら是非当院に一度ご相談にいらしてください。

治療事例「叢生の改善のために小臼歯４本抜歯をして１年半で治療完了した事例」15歳女子

こんにちは。
院長の眞舘です。
当院で実際に治療を受けられた患者さまの治療事例のご報告です。

「叢生を上下左右の第一小臼歯を４本抜歯して１年半という短期間で治したケース」

目次

• ・　相談内容
• ・　診断結果・治療内容
• ・　治療前後を動画で見る
• ・　まとめ・現在の様子

相談内容

「左上の八重歯が気になる」ということを主訴に来院されました。

診断結果・治療内容

上下顎前歯に叢生（でこぼこ）を認め、左上の犬歯がいわゆる八重歯になっており、左上の側切歯（前から２番目の歯）は下顎の歯の方が前方にある「逆被蓋」を呈していました。
奥歯の噛み合わせについては少しずれている程度で大きなズレはありませんでした。
治療方針としては、狭窄歯列弓であったことから非抜歯の方針も考えましたが、検査の分析結果より上下顎前歯ともに平均的な位置よりも前方に位置していたこと、および左上犬歯のずれが大きく上下の歯列を広げることで歯肉退縮の可能性や口唇閉鎖に悪影響がでることが考えられたため上下顎両側第一小臼歯を４本抜歯としました。

治療前後を動画で見る

今回の治療事例のポイント

・ 治療後の口唇閉鎖や歯肉への影響を考慮して、小臼歯４本抜歯で治す方針とした。
・ 治療期間の短縮には顎間ゴムが非常に重要。
・ 治療前は上唇の左側が八重歯にひっかかっていたが、治療後には整ったとてもキレイなスマイルラインを獲得できた。
 

まとめ・現在の様子

• 二期治療・上下４本抜歯
• 治療事例：15歳女子
• 主訴：左上の八重歯
• 使用した装置：ワイヤー矯正（唇側）
• 治療費：約88万
• 治療期間：１年６か月
• 注意すべきポイント：歯根の先端が吸収する可能性がある、歯の神経が何らかの原因で壊死する可能性がある。

きれいに並べた歯を維持するための「保定」が始まります。保定装置には【上顎は着脱が可能なプレートタイプ、下顎は着脱不可のワイヤー固定によるFixリテーナー】を採用しました。保定期間は最短でも２年です。保定は長ければ長いほど安定しますので長期的な保定が望ましいですね。

矯正歯科治療に伴う一般的なリスクと副作用 について
「矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。」
一般的な治療期間は２～３年程度、通院回数は24～36回程度（一期治療の場合は１年～２年程度、通院回数は12～24回程度）
 

金沢けんろく矯正歯科について

従来の表側矯正だけではなく、舌側矯正（裏側矯正）やマウスピース矯正もお任せください。小児矯正ではインビザラインによるマウスピース型矯正も力を入れて取り組んでいます。山側環状線からアクセス便利ですから金沢市だけではなく、加賀市・小松市・白山市・野々市市・津幡町・かほく市・珠洲郡・富山県や福井県からも患者さまが通院してくださっています。何かお困りごとがございましたら是非当院に一度ご相談にいらしてください。

お知らせ【2024年から午後の診療時間が変わります】。

院長のまだちです。
2024年から以下のように午後の診療時間が変わります。
ご迷惑をおかけしますが何卒よろしくお願いいたします。

現在
15:00～19:00

変更後
14:30～18:30

治療事例「上下の前歯がでこぼこという主訴をマウスピース矯正にて改善した症例」９歳男子

こんにちは。
院長の眞舘です。
当院で実際に治療を受けられた患者さまの治療事例のご報告です。

「永久歯萌出スペース獲得と上顎前突（出っ歯）を小児のマウスピース矯正で治したケース」

目次

• ・　相談内容
• ・　診断結果・治療内容
• ・　治療前後を見る
• ・　まとめ・現在の様子

相談内容

上下の前歯がデコボコなことと、永久歯が生えてきたときもデコボコになりそうということ主訴に当院に来院されました。

診断結果・治療内容

上顎と下顎に叢生（でこぼこ）を認めました。
上下顎の前歯のずれが大きく出っ歯（上顎前突）を呈していました。奥歯を見てみると、上顎の奥歯が手前にずれている二級咬合でした。
第一期治療では歯並びを整えて歯をきれいに並べるとともに奥歯のかみ合わせと前歯のかみ合わせを改善しつつ、永久歯の萌出を誘導することで二期治療を不要にする、もしくは簡易にするように図ります。※ただし、必ずしも永久歯列期で叢生なく生えそろうことを保証するものではありません。マウスピースでの治療を希望されました。

治療前後を見る

今回の治療事例のポイント

・ 奥歯のズレおよび出っ歯をマウスピース矯正治療により改善することができた。

・ 二期治療がほぼ不要なくらいまでに永久歯の萌出をうまく誘導できた（やっても簡易に済むでしょう）。そのため費用面でも非常に良好な結果を得た。

・ マウスピース矯正治療のため、患者さまご本人およびご家族のマウスピースの管理・ご協力が非常に重要。

まとめ・現在の様子

• 一期治療
• 治療事例：９歳男子
• 主訴：永久歯が生えてくる隙間がない
• 使用した装置：マウスピース矯正（Invisalign first）
• 治療費：約50万
• 治療期間：２年
• 注意すべきポイント：生え変わりによっては叢生が多少再発する可能性がある。それに伴い二期治療が必要になる可能性がある。

きれいに並べた歯を維持するための「保定」が始まります。保定期間は「全ての乳歯が抜け、大人の歯に生え変わるまで」で、３～12か月に１回の定期観察が必要です。

矯正歯科治療に伴う一般的なリスクと副作用 について
「矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。」
一般的な治療期間は２～３年程度、通院回数は24～36回程度（一期治療の場合は１年～２年程度、通院回数は12～24回程度）
 

金沢けんろく矯正歯科について

従来の表側矯正だけではなく、舌側矯正（裏側矯正）やマウスピース矯正もお任せください。小児矯正ではインビザラインによるマウスピース型矯正も力を入れて取り組んでいます。山側環状線からアクセス便利ですから金沢市だけではなく、加賀市・小松市・白山市・野々市市・津幡町・かほく市・珠洲郡・富山県や福井県からも患者さまが通院してくださっています。何かお困りごとがございましたら是非当院に一度ご相談にいらしてください。

治療事例「前歯部反対咬合および著しい咬耗による過蓋咬合をワイヤー矯正にて改善した症例」９歳男子

こんにちは。
院長の眞舘です。
当院で実際に治療を受けられた患者さまの治療事例のご報告です。

「受け口を主訴に来院された著しい咬耗を伴う前歯部反対咬合および過蓋咬合をワイヤー矯正で治したケース」

目次

• ・　相談内容
• ・　診断結果・治療内容
• ・　治療前後を見る
• ・　まとめ・現在の様子

相談内容

受け口主訴に当院に来院されました。当院受診前に他院では「上顎前方牽引装置」を早急に使った方がいいと言われたとのことでした。

診断結果・治療内容

前歯部反対咬合を認めました。
また、歯ぎしりによる咬耗が著しく、乳歯を横から見ると真っ平になっていました。また、咬耗（歯が削れてしまうこと）によって正常なかみ合わせの高さが崩れてしまっており、過蓋咬合を呈していました。下の歯が上の歯の根元まで噛み込んでおり、これほどかみ合わせが深いのはシビアなケースと言えるでしょう。なお、原因は不明ですが全体的に生え変わりが遅いと考えられました。
検査分析の結果、骨格の問題による反対咬合ではなかったので前医で指摘された上顎前方牽引装置は不要であり、大事な第一大臼歯を守りつつ、ワイヤー矯正にて前歯部反対咬合を改善する方針としました。
上顎は乳歯だったため永久歯の萌出まで待つ必要がありましたが、咬耗が著しくこのまま放置するわけにもいきませんでしたので乳歯にレジンという歯科用のプラスチックを盛り足して、まずは永久歯を守ることにしました。
管理開始から４か月後に永久歯前歯が萌出してきたのでワイヤー矯正を開始しました。

治療前後を見る

今回の治療事例のポイント

・ 永久歯を守るために、乳歯にレジンを盛り足して正常なかみ合わせの高さを確保して治療を行った。

・ 前歯部反対咬合を改善し、かつ永久歯の萌出スペースを十分に確保した。

・ 乳歯列期からの管理となり、通院期間がやや長期化した。

まとめ・現在の様子

• 一期治療
• 治療事例：９歳男子
• 主訴：受け口
• 主に使用した装置：セクショナルアーチ
• 治療費：約50万
• 治療期間：２年
• 注意すべきポイント：生え変わりによっては叢生や受け口が再発する可能性がある。それに伴い二期治療が必要になる可能性がある。

きれいに並べた歯を維持するための「保定」が始まります。保定期間は「全ての乳歯が抜け、大人の歯に生え変わるまで」で、３～12か月に１回の定期観察が必要です。今回は永久歯をまもるために、そして正常なかみ合わせの高さを回復するためにしばらく乳歯にレジンを接着したまま生え変わりを見守ることにしました。

矯正歯科治療に伴う一般的なリスクと副作用 について
「矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。」
一般的な治療期間は２～３年程度、通院回数は24～36回程度（一期治療の場合は１年～２年程度、通院回数は12～24回程度）
 

金沢けんろく矯正歯科について

従来の表側矯正だけではなく、舌側矯正（裏側矯正）やマウスピース矯正もお任せください。小児矯正ではインビザラインによるマウスピース型矯正も力を入れて取り組んでいます。山側環状線からアクセス便利ですから金沢市だけではなく、加賀市・小松市・白山市・野々市市・津幡町・かほく市・珠洲郡・富山県や福井県からも患者さまが通院してくださっています。何かお困りごとがございましたら是非当院に一度ご相談にいらしてください。

治療事例「正中のズレを伴う叢生と開咬を小臼歯３本抜歯をして１年半で治療した事例」20歳女性

こんにちは。
院長の眞舘です。
当院で実際に治療を受けられた患者さまの治療事例のご報告です。

「正中のズレを伴う叢生と開咬を、正中を合わせるために第一小臼歯を３本抜歯して１年半という短期間で治したケース」

目次

• ・　相談内容
• ・　診断結果・治療内容
• ・　治療前後を動画で見る
• ・　まとめ・現在の様子

相談内容

「上の前歯のデコボコが気になる」ということを主訴に来院されました。

診断結果・治療内容

上下の前歯に叢生（でこぼこ）を認め、上顎犬歯がいわゆる八重歯になっていました。
また、でこぼこや下顎の左方向への捻れにより、上下顎の歯列正中が大きくずれていました（下図参照）。
でこぼこだけではなく垂直的な問題として、噛んだ時に上下の前歯が噛み合わない「開咬」の状態でした。奥歯の噛み合わせも上顎の奥歯が大きく前方にずれており、１歯対２歯咬合ではなく、１歯対１歯でしか噛んでいませんでした。
治療方針としては、奥歯のずれと正中のずれを考慮して上顎両側第一小臼歯と右下第一小臼歯の３本抜歯としました。３本という変則的な抜歯ではありますが元々の横顔の不調和はなく、奥歯のずれや正中のずれを改善するにあたり、左下の歯を抜歯する必要性はないと判断した結果です。奥歯のずれや開咬をより効率よく治すために歯科矯正用アンカースクリューを併用することにしました。

治療前後を動画で見る

今回の治療事例のポイント

・ 開咬・叢生・正中のずれを治すために、小臼歯３本抜歯で治す方針とした。
・ 開咬は顎間ゴムと筋機能療法（MFT）の協力が非常に重要。
・ 開咬を治すために歯科矯正用アンカースクリューを併用する必要があり、圧下の作用により上顎の歯根吸収が起きやすい。
 

まとめ・現在の様子

• 二期治療・上下３本抜歯
• 治療事例：20歳女性
• 主訴：前歯のでこぼこ
• 使用した装置：ワイヤー矯正
• 治療費：約88万
• 治療期間：１年６か月
• 注意すべきポイント：歯根の先端が吸収する可能性がある、歯の神経が何らかの原因で壊死する可能性がある。

きれいに並べた歯を維持するための「保定」が始まります。保定装置には【上顎は着脱が可能なプレートタイプ、下顎は着脱不可のワイヤー固定によるFixリテーナー】を採用しました。保定期間は最短でも２年です。保定は長ければ長いほど安定しますので長期的な保定が望ましいですね。

矯正歯科治療に伴う一般的なリスクと副作用 について
「矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。」
一般的な治療期間は２～３年程度、通院回数は24～36回程度（一期治療の場合は１年～２年程度、通院回数は12～24回程度）
 

金沢けんろく矯正歯科について

従来の表側矯正だけではなく、舌側矯正（裏側矯正）やマウスピース矯正もお任せください。小児矯正ではインビザラインによるマウスピース型矯正も力を入れて取り組んでいます。山側環状線からアクセス便利ですから金沢市だけではなく、加賀市・小松市・白山市・野々市市・津幡町・かほく市・珠洲郡・富山県や福井県からも患者さまが通院してくださっています。何かお困りごとがございましたら是非当院に一度ご相談にいらしてください。

治療事例「歯並びがでこぼこになりそうという主訴をマウスピース矯正にて改善した症例」９歳男子

こんにちは。
院長の眞舘です。
当院で実際に治療を受けられた患者さまの治療事例のご報告です。

「永久歯萌出スペース獲得と歯列正中の是正を小児のマウスピース矯正で治したケース」

目次

• ・　相談内容
• ・　診断結果・治療内容
• ・　治療前後を見る
• ・　まとめ・現在の様子

相談内容

乳歯に隙間がなく、永久歯が生えてきたときにでこぼこになりそうということ主訴に当院に来院されました。

診断結果・治療内容

上顎と下顎に叢生（でこぼこ）を認めました。
下顎については、左下にはかかりつけ医にて保隙装置（何らかの原因で乳歯が早期脱落した際に、永久歯が出てくるスペースを確保しておくための装置）が装着されていました。また、下顎骨の右方向への捻じれもあり上下顎の歯列正中（真ん中）が大きくずれていました。奥歯を見てみると、右側の奥歯が交叉咬合（下の歯が上の歯を受けている）を呈していました。このまま生え変わりを待っていると永久歯列期になった際に抜歯を伴う治療が必要になるかもしれません。
第一期治療では歯並びを整えて歯をきれいに並べるとともに奥歯のかみ合わせや歯列正中も治し、永久歯の萌出を誘導することで二期治療を不要にする、もしくは簡易にするように図ります。※ただし、必ずしも永久歯列期で叢生なく生えそろうことを保証するものではありません。マウスピースでの治療を希望されました。

治療前後を見る

今回の治療事例のポイント

・ 右側第一大臼歯の交叉咬合および歯列正中のずれをマウスピース矯正治療により改善することができた。

・ 二期治療がほぼ不要なくらいまでに永久歯の萌出をうまく誘導できた（やっても簡易に済むでしょう）。そのため費用面でも非常に良好な結果を得た。

・ マウスピース矯正治療のため、患者さまご本人およびご家族のマウスピースの管理・ご協力が非常に重要。

まとめ・現在の様子

• 一期治療
• 治療事例：９歳男子
• 主訴：永久歯が生えてくる隙間がない
• 使用した装置：マウスピース矯正（Invisalign first）
• 治療費：約50万
• 治療期間：２年
• 注意すべきポイント：生え変わりによっては叢生が多少再発する可能性がある。それに伴い二期治療が必要になる可能性がある。

きれいに並べた歯を維持するための「保定」が始まります。保定期間は「全ての乳歯が抜け、大人の歯に生え変わるまで」で、３～12か月に１回の定期観察が必要です。なお、写真では少し咬み込みが甘いように見えるかもしれませんが、まだ生えてきている途中であり今後しっかり噛んできます。

矯正歯科治療に伴う一般的なリスクと副作用 について
「矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。」
一般的な治療期間は２～３年程度、通院回数は24～36回程度（一期治療の場合は１年～２年程度、通院回数は12～24回程度）
 

金沢けんろく矯正歯科について

当院は、日本で最も歴史のある日本矯正歯科学会の認定医である院長と、同じく認定医の副院長（女性）が治療を行います。従来の表側矯正だけではなく、舌側矯正（裏側矯正）やマウスピース矯正も経験豊富です。小児矯正ではインビザラインによるマウスピース型矯正も多く手掛けております。山側環状線からアクセス便利ですから金沢市だけではなく、小松市・白山市・野々市市・津幡町・かほく市からも患者さまが通院してくださっています。何かお困りごとがございましたら是非当院に一度ご相談にいらしてください。

治療事例「でこぼこを小臼歯４本抜歯で１年４か月で治療した事例」12歳女子

こんにちは。
院長の眞舘です。
当院で実際に治療を受けられた患者さまの治療事例のご報告です。

「でこぼこを上下左右の第一小臼歯を４本抜歯して１年４か月という短期間で治したケース」

目次

• ・　相談内容
• ・　診断結果・治療内容
• ・　治療前後を動画で見る
• ・　まとめ・現在の様子

相談内容

「上の前歯のデコボコが気になる」ということを主訴に来院されました。

診断結果・治療内容

上顎に叢生（でこぼこ）を認め、上顎前歯はシャベル状切歯を呈しており厚みのある形態をしていました（下図参照）。下顎骨の成長が弱く、口唇閉鎖時にオトガイに緊張感があり、横顔の不調和を認めました（顎先の梅干し上のしわ）。
治療方針としては、上下の中間の歯（第一小臼歯）を抜歯して治療を行うこととし、使用装置の希望は特になかったため、表側の矯正装置を採用させていただきました。ちなみに私的には中高生や大学生（20代前半）は若く、部活などで日常的に運動もしていることもあり、代謝がよいので表側矯正が最適と考えています。
なおシャベル状切歯では、治療後の上下顎前歯の前後的ギャップが若干大きめになります。なぜなら、下顎前歯と上顎前歯が噛み合う点と上顎前歯の切端との距離が、歯の厚みが厚いと大きくなるからです（下図参照）。

治療前後を動画で見る

今回の治療事例のポイント

・ 叢生（でこぼこ）や横顔の問題を考慮して、小臼歯４本抜歯で治す方針とした。
・ 上顎切歯がシャベル状切歯であり、上下顎前歯の前後的ギャップが残りやすい（簡単に言うと、少し出っ歯様になる）。
・ 上下顎小臼歯４本抜歯でも治療期間は１年４か月と短かった（年齢がキーポイント）。
・ 前歯も後退し、成長により下顎も前方成長したことで横顔の不調和が軽減された。
・ 治療開始前の笑顔は、左上と右下の八重歯にひっかかって上下口唇の上がり方が不均等でしたが、治療後はきれいなスマイルラインを獲得しています。
 

まとめ・現在の様子

• 二期治療・上下４本抜歯
• 治療事例：12歳女子
• 主訴：前歯のでこぼこ
• 使用した装置：ワイヤー矯正
• 治療費：約88万
• 治療期間：１年４か月
• 注意すべきポイント：歯根の先端が吸収する可能性がある、歯の神経が何らかの原因で壊死する可能性がある、歯にやすりがけを行う必要がある

きれいに並べた歯を維持するための「保定」が始まります。保定装置には【上顎は着脱が可能なプレートタイプ、下顎は着脱不可のワイヤー固定によるFixリテーナー】を採用しました。保定期間は最短でも２年です。保定は長ければ長いほど安定しますので長期的な保定が望ましいですね。

矯正歯科治療に伴う一般的なリスクと副作用 について
「矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。」
一般的な治療期間は２～３年程度、通院回数は24～36回程度（一期治療の場合は１年～２年程度、通院回数は12～24回程度）
 

金沢けんろく矯正歯科について

従来の表側矯正だけではなく、舌側矯正（裏側矯正）やマウスピース矯正もお任せください。小児矯正ではインビザラインによるマウスピース型矯正も力を入れて取り組んでいます。山側環状線からアクセス便利ですから金沢市だけではなく、加賀市・小松市・白山市・野々市市・津幡町・かほく市・珠洲郡・富山県や福井県からも患者さまが通院してくださっています。何かお困りごとがございましたら是非当院に一度ご相談にいらしてください。